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健识药师谈|一年最多吃三次?被“妖魔化”的避孕药了解一下

今天是【健识药师谈】栏目陪大家走过的 第182期 来聊聊关于“避孕药 ”的 那些事~ 对于育龄男女来说,避孕药这个名字并不陌生,但是如何使用,很多人都只是一知半解。 “朋友说吃避孕药特别伤身体,那我还是别吃了”“性生活频繁但是不想带安全套,可以长期服

 


今天是【健识药师谈】栏目陪大家走过的
第182期
来聊聊关于“避孕药 ”的 那些事~

对于育龄男女来说,避孕药这个名字并不陌生,但是如何使用,很多人都只是一知半解。

 

“朋友说吃避孕药特别伤身体,那我还是别吃了”“性生活频繁但是不想带安全套,可以长期服用避孕药来代替吗?”“激情时刻难免忘记做好防护措施,事后避孕药管用吗?”“听说服用避孕药一年不能超过三次,我已经吃了三次了,还能再吃吗?”…… 

 

 

避孕药的合理使用,可以帮助女性保护自己,免受意外怀孕对身体造成的伤害,因此,每一位女性,都应该了解避孕药的知识。但是,市面上的短效避孕药、紧急避孕药却让大家在选购的时候感到十分头大,使用时的一些不良反应也让她们在服药时倍感焦虑。

 

那么短效避孕药和紧急避孕药有什么区别?又该如何选择呢?长期使用避孕药是否安全呢?哪些人群不宜使用避孕药呢?

 

今天药师就来为各位详细的讲解一下,你应该了解的——避孕药。

 

01

“短效避孕药”与“紧急避孕药”

 

 

“短效避孕药”之所以叫做短效避孕药,是因为每一片药里面的雌激素、孕激素含量是很低的,需要每日坚持服用才能保证自己处于“避孕状态”,在认真服药期间,可以放心的享受鱼水之欢,不必担心会因为放纵不羁爱自由而意外怀孕(但是吃避孕药不能预防性病传播哦,此处重点,敲黑板)。

 

 

“紧急避孕药”可以理解为无防护措施激情后的“亡羊补牢”,及时服用紧急避孕药可以很大程度避免怀孕(理论上72小时内服药,避孕有效率约为85%)。

 

02

担心短效避孕药危害大不敢用?

 

2015年复方口服避孕药(短效避孕药)临床应用中国专家共识中是这样写的:复方口服避孕药(combined oral contraceptives,简称COC)是目前全球范围广泛使用的高效避孕方法之一,是含有低剂量雌激素和孕激素(与女性体内天然的雌激素和孕激素相似)的复合甾体激素制剂。

 

目前,大量的基础和临床研究证实,复方口服避孕药除了避孕效果显著外,健康获益也远远大于其可能存在的风险。

 

然而,复方口服避孕药在我国育龄期妇女的使用率非常低。出于对激素类药物的恐惧心理,与对其的了解不足或存在偏见,是复方口服避孕药使用率甚低的主要原因之一。

 

那么服用复方口服避孕药是否会对人体造成危害呢?看看下图大家就会了解了。

 

COC:复方口服避孕药

03

 

 

但是并不是任何人都可以使用复方口服避孕药的,下图清晰地列出了复方口服避孕药的禁忌症。

 

 

复方口服避孕药的禁忌症,大部分与年龄和一些基础疾病有关。一般年轻女孩子都不会有任何问题。不过在初次开始服用前,还是要咨询医生或药师,确保用药安全。

 

04

“事后避孕药”应该怎么用?

 

大家常说的“事后避孕药”是指“紧急避孕药”。接下来让我们来看看经常出现的紧急避孕药误区:

 

Q

紧急避孕药可以经常服用?

当然错!把紧急避孕药当做日常的避孕方法,那绝对是大错特错。

 

紧急避孕药里面激素的含量相当于短效避孕药的5-10倍,对身体造成的影响远大于前面提到的复方口服避孕药,且成功率只有85%。

 

所以不如采用更科学、可靠、安全的避孕方式,不让自己暴露在那15%的危险中。

 

 

A

 

Q

每年吃避孕药不能超过三次?

大错特错!

 

其实这个说法,是想强调太过频繁服用紧急避孕药会对身体造成影响。然而如果真的再次发生了无保护措施的性行为,面临怀孕的风险,为什么不能吃紧急避孕药呢?毕竟意外怀孕后人流的危害,远远大于多吃一次紧急避孕药啊!

 

关于每年能吃几次紧急避孕药,其实并没有哪家权威组织进行限定:世界卫生组织(WHO)认为,无明确证据显示重复使用紧急避孕药会造成任何健康风险。美国妇产科医师学会(ACOG)认为,即使在同一个月经周期,也可以多次服用。

 

对于紧急避孕药,应该建立这样的认识:不要创造机会吃,然而到了紧要关头该吃还得吃!

 

A

 

05

最安全、有效的避孕方式——避孕套

 

首先,我们先来看一下常见避孕方式的靠谱程度(2016 WHO实践建议:避孕措施(第3版)):

 

 

由此可见,日常靠谱的避孕方式有:安全套、口服短效避孕药。

 

 

当然,如果短期不打算生小孩,也可以考虑其他长期有效的避孕方式。但是安全期避孕法、体外射精法,都是相当不靠谱的!

 

邱雨婕  药师

北京大学医学部药学本科,澳大利亚纽卡斯尔大学药学硕士。曾在澳大利亚医院与社会药房实习。现为首都医科大学宣武医院的抗感染专业临床药师。参与科室对《ISMP医院用药安全自我评测工具》的翻译工作并完成了全文校对,多次担任紫禁城国际药师论坛、中美药师论坛的同声传译、交互传译工作。2017年北方地区医院药师知识技能大赛三等奖,2018年全国药学服务创新大赛路演冠军。工作之余积极参加各类科普活动,撰写多篇科普文章。

 

科室:首都医科大学宣武医院药学部

专长:擅长感染性疾病,哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道系统疾病,高血压、糖尿病等慢性疾病的用药管理。

咨询时间:周一至周五 上午8:00-12:00,下午13:00-17:00

咨询地点:宣武医院用药咨询中心

 

白向荣  副主任药师

目前专职从事抗感染专业临床药师工作, 国家卫计委抗感染专业带教师资, 2016年北京药学会临床药师之星 。

 

科室:首都医科大学宣武医院药学部

专长:抗感染药物治疗、药物不良反应、呼吸系统药物治疗等。

咨询时间:周一至周五 上午8:00-12:00,下午13:00-17:00

咨询地点:宣武医院用药咨询中心


本文来源:健识局 作者:邱雨婕 白向荣
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